Remboursements Sécu en baisse : ce que ça va vraiment vous coûter

Quatre décrets publiés au Journal officiel le 22 août 2026 actent une baisse des remboursements de l’Assurance maladie sur les soins dentaires courants, une partie des médicaments et plusieurs dispositifs médicaux. Objectif affiché : dégager entre 1,2 et 1,7 milliard d’euros d’économies pour freiner le déficit de la Sécurité sociale. Les nouveaux taux entrent en vigueur en janvier prochain — voici ce qui change concrètement pour votre budget santé.



Ce tour de vis s’inscrit dans le plan plus large de redressement des comptes sociaux engagé cet été, le gouvernement cherchant à limiter le dérapage du déficit de l’Assurance maladie sans toucher, pour l’instant, aux taux de remboursement des affections de longue durée (ALD) ni des soins hospitaliers lourds.



Dentaire, médicaments, dispositifs médicaux : le détail poste par poste


Les soins dentaires courants, aujourd’hui pris en charge à 60 % par l’Assurance maladie, basculent à 50 %. Côté pharmacie, les médicaments à service médical rendu (SMR) jugé modéré voient leur taux de remboursement passer de 30 % à 15 %, et ceux à SMR faible de 15 % à 5 %. Les dispositifs médicaux inscrits sur la liste officielle — lunettes, prothèses, appareillages — suivent une trajectoire de baisse comparable. Dans tous les cas, la part non remboursée par la Sécu peut être reprise, en tout ou partie, par une complémentaire santé, selon les garanties souscrites.



Ce chantier s’ajoute à d’autres mesures budgétaires prises cet été pour redresser les comptes de la Sécurité sociale, aux côtés de la réforme sur le plafonnement de la durée des arrêts de travail et du débat, toujours suivi de près, autour des franchises médicales.



Un forfait déjà en vigueur depuis le printemps


Ces baisses de taux s’ajoutent à un changement antérieur : depuis avril 2026, pour les actes dont le tarif conventionné atteint ou dépasse 120 €, le ticket modérateur habituel — calculé en pourcentage — a été remplacé par un forfait fixe de 32 €, quel que soit le montant exact de l’acte. Combinée aux nouveaux taux, cette bascule redessine sensiblement le reste à charge des patients sur les postes de soins les plus courants.




  • Soins dentaires courants : remboursement ramené de 60 % à 50 %

  • Médicaments à SMR modéré : de 30 % à 15 % ; à SMR faible : de 15 % à 5 %

  • Dispositifs médicaux (lunettes, prothèses, appareillages) : baisse de même ampleur

  • Économies attendues : 1,2 à 1,7 milliard d’euros pour la Sécurité sociale

  • Entrée en vigueur : janvier prochain, quatre décrets déjà publiés au Journal officiel



Comment limiter l’impact sur son budget


Avec un reste à charge appelé à progresser sur le dentaire et la pharmacie, la vérification des garanties de sa complémentaire santé devient un réflexe à ne pas repousser à janvier. Les contrats d’entrée de gamme, souvent calés sur les anciens taux de la Sécu, risquent de rembourser moins bien qu’annoncé sur ces postes précis une fois les nouveaux taux appliqués. Pour les soins dentaires ou l’achat de dispositifs médicaux prévus de longue date, mieux vaut donc comparer dès maintenant devis et garanties plutôt que d’attendre le changement de barème.



Questions fréquentes


Quand ces nouveaux taux de remboursement entrent-ils en vigueur ?


Les décrets ont été publiés le 22 août 2026 ; les nouveaux taux s’appliquent aux soins réalisés à partir de janvier prochain.


Ma complémentaire santé va-t-elle compenser automatiquement la baisse ?


Pas systématiquement : cela dépend du niveau de garantie souscrit sur chaque poste (dentaire, pharmacie, dispositifs médicaux). Il est recommandé de vérifier son contrat avant l’entrée en vigueur de la réforme.


Le forfait de 32 € remplace-t-il tous les tickets modérateurs ?


Non, il ne concerne que les actes dont le tarif conventionné atteint ou dépasse 120 €, en vigueur depuis avril 2026 ; les actes en dessous de ce seuil restent soumis au ticket modérateur classique calculé en pourcentage.



Sources



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Cet article a été rédigé avec l’aide d’une intelligence artificielle. Politique éditoriale

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