Le 23 juillet 2026, le gouvernement a annoncé une mesure qui concerne la quasi-totalité des assurés : le doublement du plafond annuel des franchises médicales et des participations forfaitaires. Concrètement, la somme maximale qui peut rester à votre charge chaque année passerait de 100 à 200 euros par personne. Voici ce que cette décision change vraiment, qui est concerné et à partir de quand elle pourrait s’appliquer.
Une décision qui touche au plafond, pas au tarif
Les franchises médicales et les participations forfaitaires sont de petites sommes retenues par l’Assurance maladie sur vos remboursements. Jusqu’à présent, elles étaient limitées à 50 euros par an et par catégorie — 50 euros pour les franchises, 50 euros pour les participations forfaitaires —, soit 100 euros au total. Le projet porté par le ministère de la Santé fait passer chacun de ces deux plafonds à 100 euros, pour un total de 200 euros par personne et par an.
Point essentiel pour comprendre la mesure : les montants prélevés acte par acte, eux, ne changent pas. Ce qui évolue, c’est le nombre de fois où ces petites retenues peuvent s’accumuler avant d’être stoppées. Les tarifs unitaires restent identiques :
- 1 euro par boîte de médicament
- 2 euros par consultation médicale, examen de radiologie ou analyse de biologie
- 1 euro par acte paramédical (infirmier, kinésithérapeute…)
- 4 euros par transport sanitaire
Pourquoi le gouvernement relance cette idée
Depuis l’instauration des franchises médicales en 2008, ce plafond de 50 euros par catégorie n’avait jamais été relevé. L’exécutif présente son doublement comme un moyen de dégager des économies pour l’Assurance maladie, dont les comptes restent déficitaires. L’idée avait déjà été évoquée lors des débats budgétaires de fin 2025 avant d’être écartée ; elle revient aujourd’hui sur la table, avec l’objectif d’un décret publié durant l’été 2026.
À ce stade, il s’agit d’une annonce, pas encore d’une règle appliquée. Tant que le décret n’est pas paru au Journal officiel, les plafonds restent fixés à 50 euros par catégorie. Il faut donc distinguer ce qui est décidé (le principe) de ce qui est réellement effectif (rien, pour l’instant).
Qui paie, qui en est exonéré
Les franchises et participations forfaitaires s’appliquent à la plupart des assurés, y compris aux personnes suivies pour une affection de longue durée. Certains publics en sont toutefois totalement exonérés :
- les enfants et jeunes de moins de 18 ans ;
- les femmes enceintes, dans le cadre de la prise en charge maternité ;
- les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (C2S) ;
- les bénéficiaires de l’Aide médicale de l’État (AME).
Autre point souvent ignoré : ces sommes ne sont pas remboursées par votre mutuelle. Les contrats dits responsables, très majoritaires, ont interdiction de les prendre en charge. Elles restent donc bien à la charge finale de l’assuré.
Ce que cela change pour votre budget santé
Pour une personne en bonne santé qui consulte rarement, l’impact sera limité : elle atteint difficilement le plafond. En revanche, les patients qui cumulent consultations, médicaments et examens réguliers franchissent vite la barre annuelle. Pour eux, le reste à charge maximal pourrait mécaniquement augmenter de 100 euros par an. C’est ce public, souvent le plus fragile sur le plan médical, qui serait le plus directement concerné par le doublement.
Un bon réflexe consiste à suivre le décompte de ses franchises depuis son compte ameli, où le total retenu dans l’année est indiqué. Cela permet d’anticiper, notamment en fin d’année, le moment où le plafond est atteint.
Questions fréquentes
À partir de quand le plafond de 200 euros s’appliquera-t-il ?
La mesure nécessite un décret. Le gouvernement souhaite le publier au cours de l’été 2026, pour une application possible dès cette année. Tant qu’il n’est pas paru, le plafond reste à 100 euros au total.
Les montants prélevés à chaque acte augmentent-ils aussi ?
Non. Le tarif par boîte de médicament, par consultation ou par transport ne change pas. Seul le plafond annuel, c’est-à-dire le cumul maximal sur l’année, est concerné.
Ma complémentaire santé peut-elle me rembourser ces 200 euros ?
Non, dans la très grande majorité des cas. Les contrats responsables n’ont pas le droit de rembourser les franchises et participations forfaitaires, qui restent à votre charge.
Sources
- franceinfo — Doublement des franchises médicales : ce que vous allez devoir payer
- MoneyVox — Le plafond des frais de santé va passer de 100 à 200 euros
- France 24 — Le gouvernement annonce le doublement du plafond
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